中美达成协议的核心—芬太尼替代

中美贸易战中涉及芬太尼替代问题，主要是因为美国芬太尼滥用问题严重，同时借此对中国施压。如果后续芬太尼药物在美国遭禁或被严格管控，以下几类药物有望成为芬太尼的替代品：
• 非阿片类镇痛药：如帕瑞昔布钠，具有强效镇痛功效，临床疗效优于吗啡，可用于围手术期镇痛，对于术后轻中度疼痛，能替代芬太尼；地佐辛注射液，是阿片类镇痛药，适用于各种疼痛，可在一定程度上替代芬太尼。
• 阿片受体拮抗剂：如盐酸纳美芬注射液，主要适用于麻醉后复苏或鸦片类药物中毒引起的呼吸抑制，可作为芬太尼使用后的辅助药物，减轻其不良反应。
• 纯中药注射剂：如康缘药业生产的痛安注射液，用于治疗中重度疼痛，有自主知识产权，可替代阿片类止痛药物。
此外，研究表明工业大麻衍生的物质有镇痛作用，可能有替代空间。华盛顿大学圣路易斯分校和斯坦福大学的研究团队开发的新型大麻素化合物，在小鼠模型中表现出显著镇痛效果且无耐受性和精神活性副作用。但大麻类物质在全球多数国家和地区受到严格管制，其作为芬太尼替代品的研究和应用还面临诸多限制。

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